Діагностика та хірургічне лікування нейропатичної форми синдрому діабетичної ступні

Abstract

Робота виконана на досвіді діагностики та лікування 38 хворих з нейропатичною формою синдрому діабетичної ступні. Проводились клініко-лабораторні та інструментальні методи дослідження хворих з використанням реовазографії (РВГ). Визначали тактильну, больову, температурну, пропріорецептивну та дискримінаційну чутливість. Проведене консервативне лікування хворих з 1 стадією нейропатичної форми діабетичної ступні з використанням повного розвантаження кінцівки за допомогою розвантажувального ортезу, із застосуванням сучасних антисептиків, сорбентів, ферментів, сучасних перев’язувальних матеріалів та пристрою для гідротерапії. У хворих з 1 стадією, у яких консервативне лікування не було ефективним, проводили лікування трофічних виразок за допомогою операції — автодермопластики. Розроблені нові методи та проведено хірургічне лікування хворих з 2 та 3 стадією нейропатичної форми діабетичної ступні.

The research is based on experience of diagnostics and treatment of 38 patients with a neuropathic form of dibetes foot syndrome. The clinical, laboratory and instrumental studies of patients usingreovasography were conducted. The tactile, pain, temperature, proprioceptive and discrim ination sensitivity were examined. Conservative treatment of patients with stage 1 neuropathic form of diabetic foot using the full unloading limb orthoses and by the means of the application of modern antiseptic, sorbent, bandage materials and device for hydrotherapy was carried out. In patients with Stage 1, in which conservative treatment was not effective, the treatment of trophic ulcers was carried out using the operation — Tirsch autodermoplasty. The methods of surgical treatment for patients with stage 2 and 3 neuropathic form of diabetic foot were used.